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Usuario Anônimo
16/04/2025
Respondido por:
Dr. José Cerqueira Dantas
CRM - 473
Qual tratamento fazer para o resultado desse exame?
Esse resultado de citologia oncótica (Papanicolau) indica um quadro benigno, com processo inflamatório acentuado e presença de cocos (bactérias esféricas, frequentemente relacionadas à flora vaginal ou infecções inespecÃficas). Vamos analisar ponto a ponto e sugerir a conduta:
Resumo do Laudo:
- Satisfatória para avaliação: a amostra está adequada.
- Negativo para malignidade: sem sinais de neoplasia.
- Inflamatório acentuado: processo inflamatório evidente.
- Presença de cocos: pode indicar vaginose bacteriana ou infecção não especÃfica.
- Avaliação hormonal normotrófica: compatÃvel com equilÃbrio estrogênico normal, geralmente em mulheres em idade fértil.
Conduta Terapêutica Recomendada:
Avaliação clÃnica ginecológica:
- Confirmar se há sintomas (corrimento, odor, prurido, dor).
- Exame especular pode revelar leucorreia, colpite, etc.
Tratamento empÃrico para infecção bacteriana inespecÃfica (se sintomática ou com inflamação intensa):
- Metronidazol 500 mg VO, 2x/dia por 7 dias
- ou
- Secnidazol 2 g, dose única
- (Evitar álcool por 48–72h após o uso)
Tratamento local (opcional, se inflamação intensa ou sintomas locais):
- Óvulos vaginais com metronidazol ou associação com nistatina e corticosteroides por 7 noites.
Higiene Ãntima e orientações comportamentais:
- Evitar duchas vaginais.
- Manter higiene Ãntima adequada.
- Evitar uso de roupas Ãntimas sintéticas.
Repetição do Papanicolau:
- Normalmente, não é necessário repetir antes de 1 ano se for apenas inflamação.
- Porém, se persistirem sintomas ou houver alterações clÃnicas, pode-se repetir após 3–6 meses, após tratamento.
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