O fato de a última crise ter ocorrido há 9 anos não torna menos importante seu passado de convulsão. Alguns medicamentos podem aumentar o risco mesmo em pessoas que estão há muitos anos sem crises. 

Se você informou isso ao endocrinologista, durante a consulta, pode ser que ele tenha avaliado que o benefício do medicamento supera os riscos, mas vale confirmar antes de começar a usar tal medicamento. 

Se você já tomou alguma dose, não suspenda abruptamente o medicamento, porque há alguns deles cuja interrupção também precisa ser orientada. Em pessoas com histórico de epilepsia/convulsões, mudanças de medicamentos merecem avaliação individualizada. 

Seria prudente consultar um neurologista clinico para que o mesmo avalie seu caso. 

Para quem deseja evitar a menstruação, há algumas possibilidades: pílula combinada em uso contínuo, sem fazer a pausa entre as cartelas; pílula somente com progestagênio; DIU hormonal; implante; e anticoncepcional injetável. A pílula combinada contínua permite um controle mais previsível do sangramento.

Se você me disser sua idade, se fuma, sua pressão arterial, se tem enxaqueca, se já teve trombose e se possui alguma doença ou toma medicamentos regularmente, posso explicar quais opções seriam mais adequadas e quais deveriam ser evitadas no seu caso.

Porém, o mais prudente seria você agendar consulta com ginecologista, que irá esclarecer todas as suas duvidas, indicando a melhor opção para seu caso. 

Sim, o supositório de glicerina pode ser usado preparo para retossigmoidoscopia, mas no seu caso há um detalhe: como as hemorroidas estão inflamadas, a introdução do bico do Phosfoenema pode ser muito dolorosa e traumatizar a região. Por isso, entre em contato com a clinica onde fará o exame e pergunte se pode substituir o preparo prescrito por supositórios de glicerina. 

Para fazer uma boa anuscopia com retossigmoidoscopia, o reto precisa estar bem limpo para não prejudicar a visualização e o diagnóstico.

Além disso, estando a hemorroida muito inchada, extremamente dolorosa, com sangramento significativo ou com um caroço arroxeado muito doloroso, avise o proctologista antes de tentar qualquer introdução retal, porque pode haver hemorroida trombosada e aí a questão fica mais delicada. 

A maioria das clinicas de Teresina não exige a solicitação da guia pelo dentista, para fazer uma radiografia panorâmica odontológica particular. Muitas clínicas de radiologia odontológica permitem que o próprio paciente solicite o exame na recepção. 

Porém, há uma vantagem em passar primeiro pelo dentista: ele vai indicar exatamente o exame necessário. Para avaliar os quatro sisos, a panorâmica costuma ser o exame adequado. Mas se houver suspeita de proximidade das raízes dos sisos com o canal mandibular/nervo alveolar inferior, o dentista vai solicitar uma tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT) para planejar a extração com maior segurança.

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O resultado do exame histopatologico da peça cirúrgica é muito tranquilizador. O exame confirmou um meningioma meningotelial grau 1, tumor de baixo grau, benigno, sem sinais de agressividade. A imuno-histoquímica também reforça esse diagnóstico.

Portanto, há todos os motivos para ficar tranquila. O próximo passo importante é realizar uma ressonância magnética de controle pós-operatória, para verificar se o tumor foi retirado completamente e estabelecer uma referência para o acompanhamento futuro. Mesmo que tenha ficado algum tumor residual, não é conveniente recuperar. Bastará acompanhar a evolução da lesão. 

A nortriptilina não deve ser interrompida de súbito, porque pode provocar sintomas de retirada, como cefaleia, náusea, sudorese, ansiedade, insônia e mal-estar. 

Não será tomar os 10 comprimidos de 25 mg restantes em dias alternados. Em geral, é preferível diminuir a dose diária, mantendo níveis mais regulares do medicamento.

Como o tratamento foi curto e a dose é pequena, sugiro que você mude para comprimidos de 10 mg, tomando 1 comprimido durante 6 dias. E os quatro comprimidos restantes, você toma um dia sim/no outro dia não. Quando os comprimidos acabarem, o tratamento estará encerrado. 

Se durante a redução surgirem tontura, náusea, insônia, ansiedade ou uma dor de cabeça diferente, pode ser necessário permanecer mais tempo na dose reduzida antes de suspender.

E não esqueça de praticar atividades físicas diárias (principalmente caminhadas), além de dormir cedo.

Para o seu caso o medico mais indicado é o OTORRINOLARINGOLOGISTA (também denominado OTORRINO).

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Como você relata uma estrutura que está crescendo ao lado da úvula, associada a dificuldade para engolir, secreções e engasgos, não será prudente apenas observar para ver se desaparece. Existem causas benignas, mas uma lesão em crescimento precisa ser visualizada diretamente para excluir alterações tumorais.

Pois encaminhe seu currículo para crp.rh@medclub.com.br