Imagino que seja angustiante ver uma filha vomitando há tantos dias, ainda mais sem resposta ao tratamento. Vou te orientar com bastante cuidado. 

Vômitos persistentes por 10 dias em uma criança não são normais e não devem ser tratados apenas como “virose” ou “infecção simples”. Isso exige investigação feita por um pediatra muito competente. O melhor pediatra de Teresina se chama Carlos Flávio. 

PRINCIPAIS CAUSAS QUE PRECISAM SER INVESTIGADAS

1º.Causa neurológica (a mais importante), pois pode indicar hipertensão intracraniana. Muitas vezes é necessário tomografia ou ressonância do crânio.

2º.Gastrite, refluxo grave ou esofagite. Antibiótico, como Bactrim, não trata isso.

3°.Infecção urinária. 

4º.Enxaqueca abdominal (comum em crianças)

5°.Efeito colateral de medicamentos. Bactrim pode causar náuseas importantes. Bromoprida pode piorar mal-estar em uso prolongado. 

Ligue LOGO para o Whats do medclub (3131.1881) e agende consulta, urgente, com Dr. Carlos Flávio. O CASO DA SUA FILHA É URGENTE. O celular do Dr. Carlos Flávio é 98806-7369. Se você não conseguir falar logo com ele, leve sua filha a um hospital de urgência pediátrica e mostre essa mensagem. Depois me dê notícias.

O ideal é fazer a US transvaginal entre 7 e 8 semanas de gestação. 

Porque nessa fase já é possível:

-Confirmar se a gestação é intrauterina

-Ver o saco gestacional

-Visualizar o embrião

-Detectar os batimentos cardíacos

-Estimar corretamente a idade gestacional

Se você ainda não está usando Ácido fólico (400–600 mcg/dia) comece o quanto antes, pois ajuda a prevenir má-formação do bebê.

Seus exames mostram que você é portadora de Diabetes grave, tipo 2, descompensada. Você precisa de tratamento, o mais rápido possível. Agende consulta com endocrinologista, levando todos os seus exames para analise do médico.

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A fissura anal aberta é uma contraindicação à realização do exame.

Porque a manometria exige introdução de uma sonda no canal anal. Alem disso a fissura causa: dor intensa, espasmo do esfíncter, inflamação local. E o exame pode agravar a fissura, causar sangramento, dar resultados falsos (por causa da dor e da contração involuntária)

A manometria só pode ser feita com segurança:

-Após cicatrização da fissura

-Sem dor ao toque

-Sem sangramento

-Após controle do espasmo anal

Normalmente espera-se 3 a 6 semanas após cicatrização da fissura

Antes da manometria, o ideal é:

-Tratar a fissura

-Usar pomadas cicatrizantes ou relaxantes (ex: nifedipina, diltiazem)

-Amolecer fezes

-Reduzir dor e espasmo

O melhor a fazer é:

-Avise o proctologista que você está com fissura aberta.

-Pergunte se o exame pode ser adiado.

-Não faça o exame sentindo dor.



Espere 4 semanas após terminar o uso do antibiótico e fique 14 dias sem esomeprazol.

Mas você só deverá fazer a Endoscopia se houver indicação clínica. Para controle simples bastará fazer o teste respiratório.

O mais prudente será fazer uma consulta com gastroenterologista, levando todos os seus exames para analise do medico.

Descrevo abaixo as causas mais prováveis para os tais “caroçinhos” genitais. 

1. Candidíase vaginal (muito comum). Sintomas típicos: Coceira intensa, Ardência, Vermelhidão, Pequenos caroços ou inchaço local, Corrimento branco (tipo leite coalhado). 

2. Herpes genital. Se manifesta como pequenas bolhas ou feridas doloridas. Ardência forte. No início pode parecer apenas “carocinhos” ou irritação.

3. HPV (verrugas genitais): Carocinhos da cor da pele, Não costumam doer, Podem coçar, Crescem lentamente. Não causam ardência intensa.

4. Foliculite ou irritação.

5. Alergia ou dermatite de contato. Coça bastante e arde.

Lhe aviso: 

-Não use pomadas por conta própria

-Não use antibiótico ou antifúngico sem orientação

-Não passe pomadas com corticoide

Pois pode piorar muito se for herpes ou infecção bacteriana.

O que fazer agora:

-Lavar apenas com água ou sabonete neutro

-Manter a região seca

-Usar roupa íntima de algodão

-Evitar relações até avaliação.

E MARQUE CONSULTA COM GINECOLOGISTA, O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL.  

As causas de tremores frequentes são: 

1. Ansiedade e tensão emocional (a causa mais comum): Muito frequente em pessoas que estão angustiadas, dormem mal, vivem em estado de alerta e/ou têm medo constante ou preocupação excessiva. Nessas pessoas o corpo entra em modo de defesa, liberando muita adrenalina. isso causa:

2. Falta de sono, pois a privação de sono causa: tremores, instabilidade emocional e sensação de “corpo vibrando”. Se você tem insônia, isso é uma causa muito provável.

3. Hipoglicemia (queda de açúcar no sangue). Acontece mais se fica muito tempo sem comer, ou se consome muito café ou açúcar

4. Uso de cafeína ou estimulantes. Café, energéticos, pré-treino, nicotina, aumentam adrenalina, pioram tremores, intensificam ansiedade

5. Alterações hormonais, tipo distúrbios da tireoide (hipertireoidismo), estresse prolongado (cortisol alto), etc. 

6. Efeito colateral de medicamentos, principalmente antidepressivos, broncodilatadores, estimulantes, medicamentos para emagrecer

E agora? 

Tente observar se o tremor piora com ansiedade

Veja se melhora após comer

Evite café e estimulantes

Durma o máximo que conseguir

Hidrate-se bem

E agende consulta com psiquiatra e com clinico geral. 

O que você descreve merece atenção, mas não significa que você esteja “perdendo o controle”. Mas já é hora de procurar ajuda. E isso não é sinal de fraqueza, é sinal de lucidez.

Esse conjunto de sintomas que você descreve não é normal quando persiste, e costuma indicar ansiedade severa, ou início de um quadro depressivo, ou um estado de esgotamento emocional importante. E mesmo que pessoas próximas a você minimizem, o seu sofrimento precisa ser resolvido. Pois quando insônia prolongada, angústia constante e sensação de desesperança

aparecem juntos é sinal de que o corpo está pedindo ajuda. Isso não quer dizer que você esteja em risco imediato, mas significa que não é algo para ignorar.

Minha orientação é: procure ajuda profissional, de preferência com um psiquiatra, para avaliar sono, ansiedade e necessidade ou não de medicação. Além disso um psicólogo poderá ser útil, para apoio emocional. 

Não se baseie apenas na opinião de familiares, pois eles costumam dizer coisas do tipo: "isso é bobagem”, "é só cansaço”,, “vai passar”. Mas quem sente é você. E sofrimento emocional não é frescura.

Enquanto a consulta não acontece, você deve:

Evitar cafeína

Dormir em ambiente escuro e silencioso

Evitar celular antes de deitar

Caminhar durante uma hora, todos os dias (mesmo que não esteja com vontade). Isso é muito útil. 

Não se culpar por estar assim

Evitar beber álcool 

Evitar automedicação

Achei muito interessante o fato de você me procurar. O fato de perceber que algo não vai bem, procurar ajuda e falar sobre o que sente já mostra que você tem consciência, força e desejo de melhorar. Você não está sozinho(a). Isso tem tratamento. 

Estarei aqui, torcendo muito por você. 

Na maioria das vezes isso não é grave, mas não deve ser ignorado, especialmente se a dor é localizada, piora claramente durante a ereção e não existia antes. 

Principais causas possíveis (da mais comum à mais séria): 

1. Distensão muscular ou inflamação local (mais comum), geralmente causada por atividade sexual intensa, masturbação frequente, esforço físico, muito tempo sentado, microtraumas por prática intensa de ciclismo.

2. Inflamação dos corpos cavernosos ou ligamentos penianos: muito comum após atividade sexual intensa.

3. Prostatite (muito comum e subdiagnosticada): causa desconforto ao ejacular e ardor urinário leve. 

4. Doença de Peyronie (menos comum): suspeitar se houver dor na hora da ereção, início de curvatura no pênis e endurecimento palpável no pênis. Geralmente surge de forma progressiva, não súbita.

O que fazer agora: 

Evitar relação sexual por alguns dias

Evitar masturbação

Compressa morna local

Analgésico simples (dipirona ou paracetamol)

Evitar anti-inflamatórios sem orientação medica 

Não forçar ereção

Se depois de 7 dias, não desaparecer, marque consulta com urologista.