Mancando há 3 anos com RM lombar, RM do joelho e ENMG normais é algo muito frustrante.
As causas mais comuns desse quadro clinico que você apresenta são:
1.Doença do Quadril (causa muito frequente e esquecida): 1. Artrose inicial do quadril, 2. Impacto femoroacetabular, 3. Tendinopatia do glúteo médio, 4. Bursite trocantérica profunda. Nessas condições a dor pode “enganar” e aparecer no joelho ou nádega.
O exame mais importante nesses casos é a Ressonância magnética do quadril.
2.Marcha antálgica por desequilíbrio muscular. Muito comum por: sedentarismo, ou cirurgia antiga, ou dor mal resolvida no passado.
3.Alteração neurológica CENTRAL (não periférica): Doença extrapiramidal inicial, AVC antigo pequeno, Lesão cerebral sutil, Esclerose múltipla (em fases iniciais). Aqui o exame principal é a Ressonância magnética do cérebro
4.Problema no pé ou tornozelo: Diferença de comprimento dos membros, Pé plano rígido ou cavo, Artrose de tornozelo.
O QUE FAZER:
1. Ressonância magnética do quadril
2. Avaliação com ortopedista especialista em quadril
3. Avaliação com fisioterapeuta experiente em marcha
4. Se houver rigidez muscular e/ou desequilíbrio da marcha. Agendar consulta com Neurologista e RM de crânio.
5. Avaliação de comprimento dos membros inferiores.
Sim, exatamente. A nutricionista, durante a consulta inicial, realizar o exame de impedanciometria.
Você deverá agendar consulta com dermatologista. Ele é o único medico que tem condições de definir um diagnostico preciso e um tratamento correto para enfermidade dermatológica do seu filho.
A causa mais comum dos sintomas apresentados por seu marido é a HIPERTROFIA PROSTÁTICA, uma enfermidade muito comum em homens. Ela pode causar: urgência urinária intensa, jato frac, sensação de não esvaziar a bexiga, escapes antes de chegar ao banheiro.
Outra causa comum é a Infecção urinária.
O mais correto a fazer é agendar, urgente, uma consulta com urologista.
Você pode tomar desloratadina para aliviar coriza e espirros. Mas ela não substitui analgésico e anti-inflamatório, nem trata infecção. Use essa medicação, mas procure consulta com otorrino se aparecer algum dos seguintes sinais/sintomas: febre acima de 38 graus, dor intensa ao engolir, secreção nasal amarela/esverdeada ou qualquer piora após 5–7 dias. Aí você terá que usar antibióticos.
Pode ser sim, mas não é a única possibilidade. Na maioria das vezes não é grave, mas precisa mesmo da orientação da ginecologista.
A possibilidade de vaginose bacteriana é grande se: 1.o cheiro for forte, tipo “peixe” (principalmente após relação sexual), 2.o corrimento for branco acinzentado ou amarelado. E geralmente não coça nem arde muito
A vaginose acontece quando há um desequilíbrio da flora vaginal, com redução dos lactobacilos.
Mas corrimento branco também pode ser outra coisa, principalmente Candidíase, que causa corrimento branco tipo leite coalhado e coceira intensa, ardor, vermelhidão. Normalmente não tem cheiro forte
Faça o seguinte: Use CREVAGIN Creme, 1 aplicação intravaginal todas as noites, antes de dormir. Durante 7 dias. Se não curar após 7 dias de tratamento, vá à consulta com ginecologista.
E evite duchas vaginais, sabonetes íntimos perfumados, protetor diário contínuo.
Prefira calcinha de algodão, roupas mais soltas, higiene apenas externa, com sabonete neutro
Nada grave foi encontrado nos seus exames. Não há sinais de infecção ou inflamação abdominal.
O desconforto abdominal pode ser funcional, intestinal ou muscular.
A escoliose foi um achado sem relevância.
Você deverá retornar ao médico se aparecer: dor forte e localizada que piora, ou febre, vômitos persistentes ou distensão abdominal importante.
Indo em consulta com oftalmologista. Ligue ou mande mensagem para o Whats do Medclub (3131.1881): as atendentes vão esclarecer suas dúvidas e marcar sua consulta.
Seu relato está impecável e permite um diagnóstico claro. O quadro é compatível com epilepsia verdadeira, tipo focal ativa, em fase de descompensação inicial. Isso não é raro, mas não deve ser subestimado.
Com uma investigação correta e ajuste de dose o prognóstico costuma ser bom em paciente jovem.
Exames indispensáveis, agora:
1. EEG (de preferência com privação de sono)
2. Ressonância magnética de encéfalo (protocolo para epilepsia)
Isso para identificar: foco epileptogênico, lesão estrutural, displasia cortical, glioses, sequelas, etc.
Conduta a tomar:
- Consulta com Neurologista, o mais rápido possível.
- Ajuste de medicação para: Aumentar levetiracetam (ex: 1000–1500 mg/dia ou mais) e/ou Associar outro anticonvulsivante, se necessário.
- Até estabilizar: Não dirigir carros, Evitar banho sozinho ou banho muito quente, Evitar dormir sozinho, Evitar álcool, Regular sono rigorosamente.
- Levar ao pronto socorro se: Crise durar mais de 5 minutos, Houver duas crises seguidas sem recuperação, Queda com trauma (ou Crise) e se aparecer dificuldade respiratória prolongada.
Ligue ou mande mensagem para o Whats do Medclub (3131.1881) esclareça suas duvidas e remarque sua consulta.
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