Sua preocupação faz todo o sentido. A cirurgia para endometriose profunda, especialmente quando envolve região retossigmoide ou reto-vaginal, é considerada uma cirurgia delicada. Mas com uma equipe experiente e um bom planejamento, os riscos são controláveis. Portanto, é muito importante ter a certeza de que a equipe de cirurgiões que vai lhe operar tem experiência comprovada na realização desse delicado procedimento. Peça que o cirurgião chefe da equipe lhe indique os nomes de 4 clientes que ele já operou, para que você ligue para elas, pedindo informações sobre os resultados.

De qualquer modo, é importante operar, pois quando a cirurgia é bem feita: 1. os sintomas (dor, sangramentos, distensão) melhoram muito após a cirurgia; 2. a qualidade de vida costuma melhorar; 3. há redução significativa da inflamação crônica e, se for o caso, melhora da fertilidade.

Não lhe recomendo o uso da violeta de genciana. O mais prudente será usar DAKTARIN GEL, aplicando com um contonete sobre as áreas afetadas, 3 vezes por dia (8 em 8 horas) durante uma semana. E escove os dentes do garoto, sempre que ele tiver refeições.

A foto que você enviou acima, de um teste para gravidez, mostra um resultado POSITIVO. Ou seja, você está grávida.

Sim, é possível. Você deverá realizar uma ressonância do ouvido interno (mastoides) com contraste, para investigação de zumbidos. Procure por Drª. Poliana, no Medclub 2 (3131.1881). Depois leve o resultado para análise de um otorrino.

Eita, que mensagem bonita de ler

Dá pra sentir que teu querer

É mais que um cargo ou função

É mostrar teu valor, boa intenção.

Teu jeito direto, rimado e gentil

Mostra cuidado e um bom perfil.

Pessoa assim, com esse brilho e verdade,

Faz diferença em qualquer atividade.

Confesso, pois, com sinceridade,

Embora sem vagas na tua modalidade

Fiquei curioso e com muita vontade

De te dar uma chance, uma oportunidade.

Mas preciso saber se você, além de poeta

Tem boa vocação e intenção correta,

Se és um cabra bom, homem de verdade

Me mandando teu currículo com tempestividade. .

Sua preocupação é justa e merece ser recebida com respeito e atenção, não com desdém.

Vamos lá:

1. Relação entre patela deslocada e dor intensa semelhante à cãibra/paralisia:

Uma patela deslocada (ou luxação patelar) pode sim gerar dor intensa súbita, especialmente se houve trauma ou movimento brusco; ou se a patela se moveu lateralmente e irritou nervos ou estruturas adjacentes.

Mas o que você descreve não é típico de um deslocamento isolado da patela. Isso pode sugerir também envolvimento neurológico ou vascular, tipo: compressão do nervo fibular, ou espasmo muscular secundário a desalinhamento articular.

2. “Dor é subjetiva” não significa que não merece investigação:

É verdade que dor é subjetiva, mas isso não diminui sua importância clínica. A medicina moderna é baseada tanto em sinais objetivos quanto nos relatos do paciente, que são o ponto de partida para qualquer investigação ética e eficaz.

3. O médico não pediu nenhum exame: isso é uma informação preocupante.

Se você está com dor persistente e incapacitante, mesmo sem sinais visíveis de luxação atual, seria indicado pelo menos um exame de imagem:

-Raio-X (para avaliar alinhamento ósseo da patela e integridade do joelho);

-Ultrassonografia (para ver tendões, ligamentos e tecidos moles);

-Ou até uma ressonância magnética, caso haja suspeita de lesão ligamentar, edema ósseo ou envolvimento nervoso.

O QUE FAZER, AGORA:

-Procure outro médico, preferencialmente um ortopedista especializado em joelho ou um neurologista, se a dor continuar irradiando ou provocando paralisia momentânea no pé.

-Você tem todo o direito de ser bem atendida, escutada com simpatia e receber o cuidado necessário, independentemente da sua idade ou de suposições equivocadas. Se você quiser, posso lhe devolver o valor pago pela consulta e indicar um outro médico para obter uma segunda opinião. Me envie seu telefone de contato e ligarei para você. Essa informação eu não passarei para ninguém, ficará entre nós dois. Meu Whats é 999811696.

É o seguinte:

-Raio-X mostra apenas ossos. Ele não vê meniscos, cartilagens, ligamentos ou tendões.

-Se o outro exame que você fez foi uma ultrassonografia, ele também tem limitações, principalmente dentro da articulação.

-Ou seja, se há dor ao movimento, principalmente se for uma dor aguda ao girar, dobrar ou apoiar, a ressonância magnética é o exame ideal. Só ela mostra detalhes de: Lesão meniscal, Condromalácia patelar, Ligamentos (como o cruzado ou colateral), Bursite ou tendinites profundas.

Se a sua dor: 1. Aumenta ao dobrar ou esticar completamente, 2. Piora com carga (subir escadas, agachar, caminhar muito), ou

3.Acompanha estalos, instabilidade ou sensação de “travar”, há grande chance de o problema ser intra-articular (menisco, cartilagem, etc).

O que fazer, agora:

-Evite movimentos que provocam dor intensa.

-Aplique gelo por 15-20 minutos quando houver dor.

-Logo que possível, procure um ortopedista e diga que mesmo com RX normal, a dor continua e que deseja uma avaliação mais detalhada, incluindo a realização de uma ressonância magnética.

-Se houver inchaço, falseio ou perda de força, a investigação é ainda mais urgente.

O parecer está lá no aplicativo. Está no item DOCUMENTOS ENVIADOS.

Isso que você está sentindo é muito comum após uma gripe mais forte, especialmente se houver congestão nasal intensa.

O QUE VOCÊ DEVERÁ FAZER:

1.Tomar EBASTEL, 1 comprimido por dia, durante 10 dias. 

2.Tomar ALEGRA D, 1 comprimido por dia, durante 7 dias. 

5..Lavar o nariz com SALSEP, várias vezes por dia.

6.Instalar um aparelho de STARILAIR no quarto em que dorme, ligado 24 horas por dia.

7.Usar umidificador de ambiente (daqueles vendidos em farmácias) em seu quarto de dormir.

8.Regular em 26° C a temperatura do ar condicionado do quarto de dormir e deixar uma pequena abertura na janela (ou na porta do quarto) para que haja renovação do ar ambiente.

Dê notícias.

Essas são as principais causas de tremores nas mãos:

1. Ansiedade ou estresse – comum, principalmente em pessoas mais jovens ou em momentos de tensão. Geralmente é passageiro e melhora com relaxamento.
2. Tremor essencial – é um tipo de tremor benigno, que pode ser hereditário e costuma aparecer nas mãos, especialmente ao manter ou usar as mãos (ex.: ao segurar um copo).
3. Hipoglicemia – queda do açúcar no sangue pode causar tremores temporários.
4. Uso de substâncias – cafeína, nicotina, álcool (em abstinência) ou alguns medicamentos.
5. Doenças neurológicas – como Parkinson (mais raro em jovens, geralmente começa com tremor em repouso).
6. Distúrbios da tireoide – hipertireoidismo, por exemplo, pode causar tremores finos e contínuos.

Se o neurologista avaliou e não encontrou sinais de doença neurológica ele provavelmente se baseou em sua historia emocional e considerou compatível com ansiedade.

O que poderá ajudar a diminuir os tremores:

-Técnicas de controle da ansiedade (respiração, meditação, terapia).

-Praticar atividades físicas diárias (caminhadas, corridas, ciclismo, musculação, etc).

-Fugir de café e de álcool.

-Avaliação com clínico ou endocrinologista se houver dúvidas hormonais.

-Reavaliar com neurologista se o tremor piorar ou novos sintomas aparecerem.