Ahdria,

Uma adequada correlação e valorização desses achados relatados por você só é possível através de uma consulta médica com um reumatologista , o que permite a coleta de uma clinica detalhada e a realização do exame físico. Com relação aos resultados laboratoriais que estão lhe causando preocupação posso tecer algumas considerações. A pesquisa de auto-anticorpos contra antígenos celulares, também conhecida como fator antinúcleo ou FAN, tem grande utilidade na investigação de doenças auto-imunes. No entanto, com o surgimento de métodos laboratoriais mais sensíveis, houve um aumento na detecção de padrões com pouca especificidade diagnóstica. Cerca de 15 % das pessoas saudáveis podem ter FAN positivo, ou seja, um resultado alterado nem sempre implica na presença de uma doença reumática.Com isso, a valorização de um resultado positivo de FAN depende do padrão observado e dos títulos detectados. No seu caso, o título informado é muito baixo, no limite da positividade do método , e esse padrão misto é inespecífico. Com relação ao diagnóstico de artrite reumatoide , para que este possa ser efetuado é necessária a presença de artrite( inflamação articular) verificada por um médico, não só a queixa de artralgia (dor articular), aliada a alguns achados laboratoriais. O exame laboratorial a que você deve estar se referindo para considerar q tenha artrite reumatoide deve ser o fator reumatoide. Este exame pode ou não ser positivo nos pacientes com artrite reumatoide. E, como este não é um exame nem obrigatório e nem específico para o diagnóstico da doença, assim como o FAN, também pode ocorrer em pessoas saudáveis. Em relação ao hipotireoidismo subclinico, sugiro que converse com um endocrinologista , pois há diversas situações em que é necessário realizar tratamento.

Dra. Bruna Aurora.

Reumatologista.

Olá, sugiro que vc faça contato com o RH da Medimagem e da Humana Saúde, levando copia do seu currículo. Peça pra conversar com Roberta e com Ricardo (os dois são diretores dos nossos departamentos de contabilidade).

Primeiramente, é preciso deixar claro que o FAN ,assim como qualquer exame laboratorial, é sempre um exame complementar. Isso quer dizer que a interpretação do resultado depende das suspeitas clínicas iniciais levantadas pelo médico que o solicitou. Um resultado isolado não é capaz de definir nenhum diagnóstico.E, se persistir a dúvida diagnóstica após a avaliação do resultado, o paciente deve ser encaminhado a um reumatologista. Mas vale dizer que um resultado positivo de FAN nem sempre se associa a doenças reumáticas auto-imunes. Cerca de 15% da população saudável pode ter FAN reagente(positivo). Com relação ao seu relato de queixas de dores articulares , é preciso lembrar que na população geral elas são muito comuns e, na maioria das vezes, são decorrentes de tendinopatias, bursites ou artrose. No entanto, somente um médico pode determinar qual a origem real da sua dor e se ela pode ter associação com o resultado do seu FAN. No caso da sua irmã, também valem essas considerações feitas acerca do FAN. Dores persistentes pelo corpo também são queixas muito comuns que podem se associar a diversas condições, como doenças endócrinas, neurológicas e reumáticas.A doença reumática que mais se relaciona a esta queixa é a fibromialgia que não tem nenhuma correlação com este FAN positivo. Sobre esse relato de “ imunidade baixa e alergias” é necessária a coleta de uma boa história clínica para checar realmente essa informação e estabelecer as correlações adequadas. Diante de tudo que foi falado, fica evidente que somente através da consulta médica com um especialista(reumatologista) é possível chegar a um diagnóstico que permita uma orientação caso a caso. Espero ter ajudado. Dra Bruna Aurora Nunes Cavalcante Castro Reumatologista -CRM 3846-PI

Hospitais não fazem uso de drogas ou medicamentos com o objetivo de obter o chamado “efeito placebo".

FIQUE TRANQUILA, POIS DENTRO DE MAIS 3 A 4 DIAS TAIS SINTOMAS IRÃO DESAPARECER. SE NÃO SUMIREM, CONSULTE COM UM GASTROENTEROLOGISTA.

🤨

Vejo que vc está muito apreensiva. Mas vamos por partes. A esclerodermia localizada é uma doença limitada à pele,não associada ao acometimento de outros órgãos, com isso,não afeta o pulmão ou os olhos. Pelo seu relato , essa investigação que você realizou de um derrame pleural , afastou causas infecciosas, mas dentre os exames pedidos teve um FAN positivo. Existem algumas doenças reumáticas ,como o lúpus por exemplo ,que podem causar derrame pleural e ter FAN reagente( positivo),mas só com base nesses dados não é possível fechar um diagnóstico para o seu caso.Será necessário aguardar a consulta com o reumatologista para uma avaliação clínica adequada e a solicitação de outros exames laboratoriais e imunológicos para verificar anticorpos associados à reatividade do FAN e outros possíveis órgãos afetados. Com relação a essa alteração que observou no seu olho, é necessário que o oftalmologista que você consultou informe ao reumatologista os achados que ele observou ao exame oftalmológico para que isso possa ser melhor investigado e correlacionado ou não com uma possível doença reumática auto-imune. Espero ter ajudado , Dra Bruna Aurora Nunes Cavalcante Castro Reumatologista -CRM 3846-PI

E o que fiz eu, pra te deixar assim tão necessitada?

Com certeza vc copiou o resultado de modo errado. Fotografe o laudo e envie.

Ligue para a Medimagem (86.3131.1234) e as operadoras lhe informarão os nomes e telefones de contato de excelentes cirurgiões plásticos. Eles irão avaliar seu caso e decidir qual a melhor conduta a ser adotada. Boa sorte.