Olá!
Estou há algum tempo com desconfortos abdominais, gases, estufamento, a barriga no fim do dia parece de grávida, borbulhando sempre, diarréia e já notei sangue nas fezes, fiz um tratamento pra Hpilory e depois disso não melhorou, tenho intolerância a lactose. O que pode ser, e quais os exames que devo fazer?
Me ajuda por favor
Os sintomas que você descreve merecem investigação completa, especialmente porque há sangue nas fezes.
Vamos organizar de modo claro o que pode estar acontecendo e quais exames fazer.
Diante de gases, distensão, cólicas e diarreia com sangue, as causas mais comuns são:
A) Síndrome do intestino irritável (SII)
B) Doença inflamatória intestinal (DII)
C) Doença celíaca (intolerância ao glúten)
D) Supercrescimento bacteriano intestinal (SIBO)
E) Intolerâncias alimentares combinadas (você já tem intolerância à lactose; é possível haver também intolerância à frutose, sorbitol ou FODMAPs, que geram sintomas semelhantes).
Exames que devem ser solicitados:
-Exames de fezes: Parasitológico e coprocultura + Pesquisa de sangue oculto nas fezes + Calprotectina fecal.
Exames de sangue
• Hemograma completo (para ver anemia por perda de sangue);
• Ferritina e ferro sérico;
• Proteína C reativa (PCR) e VHS (marcadores inflamatórios);
• Função hepática e tireoidiana;
• Sorologia para doença celíaca (anticorpo anti-transglutaminase IgA e IgG).
Exames específicos intestinais
• Colonoscopia com biópsia (essencial se houver sangue nas fezes, diarreia persistente ou suspeita de DII);
• Teste respiratório para SIBO.
COM OS RESULTADOS DOS EXAMES EM MÃOS, AGENDE CONSULTA COM GASTROENTEROLOGISTA.
Medidas que ajudam enquanto você aguarda a consulta:
• Evite leite e derivados (use versões sem lactose).
• Diminua alimentos que fermentam muito: feijão, repolho, cebola, alho, refrigerantes, doces, farinha branca.
• Prefira arroz, legumes cozidos, proteínas magras e frutas menos fermentativas (banana, mamão, maçã).
• Tome bastante água e anote o que come e como se sente, pois isso ajuda muito o médico a entender sua enfermidade.
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