Isso que está acontecendo com você é muito comum, principalmente porque você já está com mais de 45 anos e o corpo simplesmente não ovula mais de forma regular. 

Assim, seu caso tem 3 possibilidades diagnosticas: 

1. Perimenopausa / início da menopausa: na sua idade, é o motivo mais frequente.

2.Amenorreia pós-pílula: ocorre quando o corpo demora a “acordar” após anos de uso contínuo do anticoncepcional. Pode levar até 3 a 6 meses para o ciclo se restabelecer.

3.Gravidez (rara, mas precisa ser excluída): é prudente fazer um teste de gravidez (β-hCG).

Esses exames ajudam a confirmar se é menopausa ou outro distúrbio hormonal:

-FSH e LH: se estiverem altos, indicam menopausa.

-Estradiol: baixo na menopausa.

-TSH e prolactina: para excluir problemas de tireoide ou prolactina alta, que também podem causar ausência de menstruação.

-Ultrassonografia pélvica transvaginal → mostra o aspecto do endométrio e dos ovários.

Se for menopausa confirmada pelos exames, será importante conversar com a ginecologista sobre:

-Sintomas hormonais: ondas de calor, insônia, irritabilidade, ressecamento vaginal;

-Reposição hormonal (se não houver contraindicações)

-Avaliação óssea e cardiovascular (vitamina D, cálcio, densitometria, colesterol).

O que fazer agora:

-Faça um β-hCG (sangue) só para descartar gravidez e os outros exames indicados acima;

-Agende consulta com ginecologista e leve um registro das datas (início e parada da pílula + sintomas atuais).