Seu filho não está mais com gripe comum — o quadro é muito compatível com hiper-reatividade brônquica pós-viral ou asma de início precoce, que são causas comuns e tratáveis. A falta de resposta a antibióticos e bombinhas mostra que ele precisa de um acompanhamento especializado.

Possibilidades principais para esse quadro:

1. Tosse pós-viral com hiper-reatividade brônquica (tipo bronquite viral persistente)

• Muito comum em crianças após uma infecção respiratória

• Brônquios ficam sensíveis → tosse seca ou com pouco muco, que piora à noite

• Tosse pode provocar vômitos por reflexo

• Falta de ar ocorre durante o sono.

2. Asma ou broncoespasmo não diagnosticado

• Mesmo sem chiado audível, a criança pode ter broncoespasmo silencioso

• Tosse + falta de ar noturna + resposta incompleta à bombinha sugere que o plano de controle precisa ser ajustado

• Importante: antibióticos não tratam asma — por isso não houve melhora

3. Tosse da síndrome do gotejamento pós-nasal (rinossinusite associada)

• Coriza melhora, mas o muco escorre pela garganta, irritando a via aérea

• Tosse seca, em crises

• Não costuma causar falta de ar, a menos que haja broncoespasmo associado

4. Refluxo gastroesofágico oculto (RGE)

• Criança tosse mais à noite e ao deitar

• Pode ter vômito, tosse seca ou com pouco muco, e até dificuldade para ganhar peso

• Muitas vezes é confundido com asma ou bronquite

5. Corpo estranho bronquial (inalação acidental de alimento ou objeto)

• Mais raro, mas se houve engasgo no passado recente e a tosse nunca cessou, deve ser investigado.

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