O tratamento da candidíase de repetição pode ser bastante frustrante, mas existem estratégias para controlar e reduzir a frequência das crises. Aqui estão algumas orientações detalhadas que podem ajudar:

1. Definição de candidíase recorrente

• Considera-se candidíase de repetição quando ocorre quatro ou mais episódios por ano.

• As causas podem ser múltiplas, incluindo alterações na imunidade, hábitos de vida ou fatores hormonais.

2. Tratamento inicial correto

• É fundamental que o tratamento inicial seja completo. Isso geralmente inclui:

• Antifúngicos tópicos ou orais, como fluconazol ou itraconazol.

• Duração adequada do tratamento: às vezes, crises recorrentes ocorrem porque o tratamento foi interrompido cedo demais. A duração mínima do tratamento deverá ser de 10 dias. 

3. Prevenção com terapia de manutenção

• Terapia prolongada com antifúngicos:

• Após tratar a crise, recomenda-se uma dose de fluconazol semanal (150 mg) ou mensal por 6 meses.

• Isso reduz significativamente a recorrência em muitas mulheres.

4. Mudanças no estilo de vida e hábitos

• Roupas: Use roupas íntimas de algodão e evite roupas muito apertadas ou sintéticas.

• Higiene íntima:

• Lave a área íntima com água e sabonetes neutros ou próprios para a região genital.

• Evite duchas internas e produtos irritantes, como lenços umedecidos perfumados.

• Evite umidade: Troque rapidamente roupas molhadas, como biquínis ou roupas de academia.

5. Controle de fatores de risco

• Controle do diabetes: Altos níveis de açúcar no sangue favorecem o crescimento da Candida.

• Uso de antibióticos: Evite o uso prolongado ou desnecessário de antibióticos, que podem alterar a flora vaginal.

• Estresse: Reduzir o estresse pode ajudar, pois ele enfraquece o sistema imunológico.

• Alimentação equilibrada: Diminua o consumo de açúcar refinado e carboidratos simples, pois eles podem favorecer o crescimento do fungo.

6. Fortalecer a flora vaginal

• Probióticos vaginais ou orais: Ajudam a restaurar a flora vaginal saudável. Procure produtos que contenham Lactobacillus acidophilus ou similares.

• Evite duchas vaginais: Elas podem alterar o pH natural da vagina.

7. Investigação adicional

• Em casos de candidíase de repetição, é importante investigar causas subjacentes, como:

• Imunidade baixa: Avaliar doenças como HIV ou outros problemas imunológicos.

• Desequilíbrios hormonais: A gravidez, menopausa ou o uso de anticoncepcionais hormonais podem influenciar.

• Parceiro sexual: Se o parceiro está com balanite (infecção por Candida no pênis), pode ser necessário tratá-lo para evitar reinfecção.

8. Tratamentos complementares

• Alguns estudos sugerem o uso de óleo de coco ou óleo de melaleuca (tea tree oil) diluído como antifúngicos naturais (aplicação externa, nunca interna).

• Converse com seu médico antes de tentar esses métodos.

9. Consulta com especialistas

• Se as crises persistirem, procure um ginecologista especialista em patologia vulvovaginal.

• Um exame específico, como cultura para fungos, pode identificar a espécie exata de Candida e determinar o melhor tratamento.

Com paciência, ajustes no estilo de vida e acompanhamento médico, é possível controlar a candidíase de repetição e ter uma melhor qualidade de vida.