Boa tarde, Vitor.

Essa enfermidade se chama PECTUS CARINATUM (também conhecido com Tórax “em quilha de navio”). Um pectus carinatum muito perceptível pode ter um enorme impacto na autoimagem e na qualidade de vida das crianças. Mas a maioria das crianças e adolescentes que usam aparelho ou fazem cirurgia se recupera muito bem e fica feliz com os resultados.

A maioria das crianças com pectus carinatum pode ser tratada com um colete peitoral. Assim como os aparelhos ortodônticos realinham os dentes, um colete peitoral empurra o esterno de volta à posição normal.

As crianças precisam usar um colete por 6 meses a um ano. Elas podem removê-lo para praticar esportes, tomar banho e outras atividades, mas geralmente precisam usá-lo por 8 a 12 horas por dia (às vezes mais).

O uso de colete funciona melhor quando a caixa torácica e o esqueleto ainda estão flexíveis. A melhor idade para começar a usar o colete pode variar, mas os medicos geralmente recomendam esperar até que a criança tenha pelo menos 10 anos de idade. 

Em alguns casos, a cirurgia pode tratar o pectus carinatum. Geralmente isso só é feito se o uso de órtese não funcionar. No procedimento de Ravitch o cirurgião remodela as costelas, o esterno e a cartilagem que compõem a parede torácica, coloca uma barra (ou barras) na parede torácica para mantê-la na posição correta e depois remove a barra em uma cirurgia posterior, geralmente de 6 meses a 2 anos após o primeiro procedimento.

Os médicos também podem recomendar fisioterapia e exercícios para fortalecer os músculos fracos do peito.

EM RESUMO: 

1. Tratamento conservador (preferido na infância/adolescência)

Uso de órtese compressiva (colete ortopédico):

Semelhante a um colete que exerce pressão gradual sobre a proeminência.

Resultados excelentes se iniciado durante o crescimento (até os 18 anos, idealmente antes dos 15).

Deve ser usado várias horas por dia, ajustado periodicamente

A duração do tratamento varia de 6 meses a 2 anos.

2. Tratamento cirúrgico (para casos graves ou adultos)

Indicado quando o colete não funciona ou o osso já está muito rígido.

Técnica de Ravitch modificada: ressecção das cartilagens anômalas e remodelagem do esterno.

Técnicas minimamente invasivas com placas ou hastes metálicas (como na cirurgia de Nuss adaptada para carinatum).

O resultado costuma ser excelente, especialmente quando tratado na adolescência.

O colete costuma evitar a necessidade de cirurgia em 80–90% dos casos tratados precocemente.

MÉDICO RECOMENDADO:

indico o Dr. Pedro Coimbra, ortopedista muito competente e honesto.