Para o caso da sua filha, que é portadora de uveíte causada por sarcoidose e catarata associada o ideal é procurar um oftalmologista especialista em uveítes e cirurgia de catarata complexa, com experiência em:

1. Doenças inflamatórias oculares (uveítes) associadas a doenças autoimunes;

2. Cirurgia de catarata em olhos com inflamação crônica, o que exige técnica e manejo cuidadoso do pós-operatório.

É importante lembrar que o oftalmologista deverá trabalhar em conjunto com reumatologista que acompanha a sarcoidose dela, para controle sistêmico da inflamação antes e depois da cirurgia.

O que esse especialista deverá ter:

• Experiência com catarata inflamatória secundária.

• Conhecimento de terapias imunossupressoras e corticóides perioperatórios, usados para evitar reativação da uveíte após a cirurgia.

Ligue para Drª Luziane (99930-6207) Gerente de operações do Medclub. Ela poderá lhe ajudar a encontrar o oftalmo mais competente para o caso da sua filha.

Todos os seus hormônios da tireoide estão dentro dos limites normais, indicsndo função tireoidiana preservada.

Quando uma criança de 8 anos apresenta quadros frequentes de gripe com inflamação de garganta e presença de pus, isso indica infecções repetidas das amígdalas (amigdalite), geralmente por Streptococcus pyogenes (bactéria comum causadora de amigdalite purulenta).

O que fazer:

Se ela está com febre, dor para engolir e pus nas amígdalas, é preciso:

• Consulta com Otorrino.

• Se for confirmada amigdalite bacteriana, será necessário um antibiótico, como amoxicilina com clavulanato (CLAVULIN BD ou penicilina benzatina (dependendo do quadro).

Atenção: nunca administre antibiótico por conta própria. Pode mascarar sintomas ou favorecer resistência bacteriana.

Enquanto não consulta o Otorrino, você pode ajudar com:

• Analgésico/antitérmico, como paracetamol ou dipirona, para dor e febre (respeitando peso e idade).

• Boa hidratação e alimentação leve.

• Evitar automedicação com antibioticos ou corticoide pois podem atrapalhar o diagnóstico.

Ligue (ou mande essa mensagem) para o Whats do Medclub (3131.1881), esclareça suas dúvidas e agende consulta com Otorrino. Depois me mande mensagem, contando da sua experiência com a equipe médica do Medclub.

Boa noite, no Medclub você conta com excelentes cirurgiões ginecologistas, que realizam essa cirurgia com grande habilidade. Ligue (ou mande essa mensagem) para o Whats do Medclub (3131.1881), esclareça suas dúvidas e agende sua cirurgia. Depois me mande mensagem, contando da sua experiência com a equipe médica do Medclub.

Os principais diagnósticos diferenciais para seu caso são:

1. Sinusite crônica unilateral bacteriana.

• Pode causar secreção espessa, com odor e tonalidade avermelhada (mistura de muco com sangue).

• Frequente em quem já tem desvio de septo ou pólipos nasais.

• A lavagem nasal e antibióticos comuns nem sempre resolvem.

2. Pólipo nasal hemorrágico ou angiofibroma juvenil (em jovens do sexo masculino)

• Lesão vascular benigna, mas sangra com facilidade e pode obstruir unilateralmente.

• Mais comum em adolescentes do sexo masculino, mas outras lesões vasculares podem surgir em qualquer idade.

3. Neoplasia, tumor (benigna ou maligna) de cavidade nasal ou seios paranasais

• Deve ser considerada se a secreção é persistente, com sangue, unilateral, e sem resposta a tratamentos comuns.

• Carcinoma de nasofaringe, por exemplo, pode se manifestar com obstrução, epistaxe leve e dor referida.

4. Corpo estranho nasal (mais comum em crianças, mas pode ocorrer em adultos inadvertidamente)

• Pode causar secreção fétida, por vezes com sangue.

O QUE FAZER:

Diante da persistência por 1 mês, secreção unilateral, e falta de resposta a tratamento, é essencial consultar um otorrinolaringologista para:

• Exame com nasofibroscopia (endoscopia nasal): permite visualizar pólipos, massas, secreção e sangramentos diretamente.

• Tomografia de seios da face: pode mostrar obstruções, espessamentos, massas ou erosão óssea sugestiva de lesões mais graves.

O refluxo em bebês pode ser angustiante para os pais, especialmente quando há engasgos e dificuldade para mamar. Aqui estão orientações que você pode seguir:

1. Medidas Posturais (as mais importantes)

• Elevação da cabeceira do berço: Incline o colchão em cerca de 30º (colocando um calço sob a cabeceira, nunca usando travesseiro solto sob a cabeça do bebê).

• Mantenha a bebê em posição vertical após as mamadas por 20 a 30 minutos.

• Evite trocar fraldas ou fazer movimentos bruscos logo após mamar.

2. Técnica de Amamentação

• Ofereça o peito com mais frequência, em menor volume por mamada (mamadas fracionadas).

• Certifique-se de que a bebê está fazendo uma pega correta, evitando a entrada de ar.

3. Avaliação Médica

Procure um pediatra ou gastroenterologista pediátrico, especialmente se:

• Os episódios de engasgo são frequentes e ocorrem à noite (risco de aspiração).

• Há perda de peso, recusa persistente ao seio ou mamadeira, ou choro intenso após mamar.

• A bebê apresenta sinais respiratórios como chiado, tosse, rouquidão ou roncos.

OBSERVAÇÕES:

• Em alguns casos, o pediatra pode indicar:

• Fórmulas antirrefluxo ou ajustes na fórmula.

• Espessantes para o leite (como arroz ou espessantes próprios para bebês).

• Medicação, como omeprazol ou domperidona, mas só em casos moderados a graves — nunca por conta própria.

• Nunca coloque a bebê de bruços para dormir, mesmo com refluxo — isso aumenta o risco de morte súbita (SMSL).

• A posição recomendada continua sendo de barriga para cima.

Me desculpe por não poder ajudar-lhe a conseguir um atestado médico com 15 dias de licença. Definir o número de dias de um atestado é função do médico e não do cliente. Nem mesmo o conselho federal de medicina ou o judiciário têm poder sobre essa decisão. Ela é exclusiva do médico. Dr. Joel é um ortopedista muito competente, elogiado pelos clientes e confiável. Por isso não me sinto confortável em abordá-lo sobre sua intenção de conseguir um atestado médico com 15 dias de licença.

Alias, todos os médicos que conheço sentem-se profundamente incomodados quando clientes os procuram com o propósito de obter atestados, ao invés de buscar cura para os males que os afligem.

Sentir azia quando está com fome pode parecer contraditório, mas é relativamente comum e geralmente está relacionado à produção de ácido gástrico em jejum. Eis algumas possíveis causas:

1. Hiperacidez em jejum

Mesmo sem comida no estômago, ele continua produzindo ácido. Sem alimento para neutralizar esse ácido, ele pode irritar a mucosa gástrica ou até subir pelo esôfago, causando azia ou queimação.

2. Gastrite

A inflamação da mucosa do estômago (gastrite), causada por estresse, uso de anti-inflamatórios, infecção por H. pylori ou dieta desregulada, pode piorar em jejum, pois o ácido entra em contato direto com a mucosa inflamada.

3. Refluxo gastroesofágico (DRGE)

Em algumas pessoas, o conteúdo ácido do estômago sobe para o esôfago mais facilmente em jejum, principalmente se houver fraqueza no esfíncter esofágico inferior.

4. Síndrome da fome dolorosa (ulcera péptica)

A úlcera duodenal, por exemplo, costuma doer (ou queimar) quando o estômago está vazio, e melhorar após a alimentação. Pode ser confundida com “azia de fome”.

O que fazer:

• Evite longos períodos em jejum, faça refeições leves e frequentes.

• Evite café, álcool, frituras, cítricos e condimentos fortes em jejum.

• Avaliação médica e exames, como endoscopia digestiva, podem ser indicados se os sintomas forem recorrentes.

• Em alguns casos, o uso de inibidores de bomba de prótons (omeprazol, pantoprazol) pode ajudar, mas devem ser usados com orientação médica.

Agende consulta com gastroenterologista. Ligue para o Callcenter do Medclub e agende sua consulta (3131.1881).

Ainda não. Você quer ser parceira numa operação do Medclub em Foz do Iguaçu?

Quando um bebê de 2 meses — especialmente se for prematuro — apresenta sintomas de gripe, é preciso procurar atendimento médico imediatamente, mesmo que os sintomas pareçam leves. Bebês nessa idade têm um sistema imunológico imaturo, e infecções respiratórias podem evoluir rapidamente.

O que você deve fazer agora: leve o bebê ao pronto atendimento pediátrico.

Gripe em recém-nascidos pode causar complicações como bronquiolite, pneumonia ou dificuldade respiratória, e só um médico pediatra pode avaliar e tratar com segurança.