No Medclub há varias ginecologistas que retiram o Implanon no mesmo dia da consulta. Se o implante estiver palpável e na posição habitual, a retirada costuma ser um procedimento ambulatorial simples, realizado com anestesia local. Se não estiver palpável ou houver suspeita de localização profunda, pode ser necessário localizá-lo por imagem antes da retirada.

Ligue para o Whats do Medclub (3131.1881) e diga: “Já estou com o Implanon e quero marcar uma consulta em que, se estiver tudo normal, a médica faça a retirada no próprio dia. É possível reservar horário já prevendo o procedimento?” Isso evita marcar uma consulta que termine apenas em um segundo agendamento.

Opa, vou já resolver isso. Lhe darei retorno.

Quando o laudo de uma tomografia de tórax conclui pelo diagnóstico de tuberculose pulmonar, é quase uma certeza que o paciente é portador dessa doença infecciosa grave. A frequência do aparecimento de tuberculose pulmonar está aumentando muito no Brasil, sendo que na maioria das vezes o paciente apresenta poucos sintomas. Agora você deverá procurar, URGENTE, um pneumologista. Ligue ou mande essa mensagem para o Whats do Medclub (3131.1881), esclareça suas duvidas e agende sua consulta com pneumologista.

Esse exame de ultrassonografia que você enviou agora, embora mostre muita alterações, não indica uma lesão grave que obrigue cirurgia imediata. O problema central é uma tendinopatia calcária do supraespinhal/subescapular + pequena rotura parcial do supraespinhal + bursite subacromial-subdeltoidea. A estratégia mais prudente é de tratamento conservador. E se a dor persistir, você deverá considerar o uso de ondas de choque, antes de pensar em tratamento cirúrgico. Quanto a dar-lhe algum conselho definitivo, não seria responsável da minha parte, pois uma avaliação completa e segura deverá ser emitida por um ortopedista especialista em ombro. Só depois do exame físico e do interrogatório o ortopedista poderá definir a melhor conduta a ser adotada.

Dores nas costas podem ter várias causas, desde uma contratura muscular até problemas na coluna, nos rins e outros órgãos.

Se a dor começou recentemente e não houve pancadas, procure evitar esforço físico e carregar peso, mantenha atividades leves e pode usar compressa morna na região dolorosa. Não recomendo iniciar anti-inflamatórios ou outros medicamentos sem avaliação do ortopedista ou do clinico geral, principalmente se você tiver problemas renais, gastrite, alergias ou usar outros remédios.

É importante procurar atendimento médico se a dor for muito intensa ou persistente, ou se vier acompanhada de fraqueza ou dormência nas pernas, dificuldade para caminhar, perda do controle da urina ou das fezes.

Ligue para o Whats do Medclub (3131.1881): as atendentes vão tirar todas as suas duvidas e lhe ensinarão a colocar exames e consultas no carrinho de compras.

Como a pancada ocorreu no final de abril e já se passaram cerca de 3 meses, o esperado seria que uma simples contusão estivesse praticamente resolvida. O fato de você continuar com dor localizada e sentir dor ao caminhar indica que é preciso investigar.

As possibilidades diagnosticas são:

-Contusão óssea (edema ósseo), que pode causar dor por vários meses após um trauma.

-Hematoma organizado ou calcificado, que persiste mesmo depois que o “roxo” desaparece.

-Inflamação do periósteo (a membrana que reveste o osso), comum após pancadas diretas na tíbia.

-Pequena fratura ou fissura, que pode passar despercebida inicialmente.

-Lesão de tendões ou ligamentos próximos, dependendo do local exato da pancada.

Qual especialista procurar?

O profissional mais indicado é um ortopedista, de preferência com experiência em joelho.

Na consulta, ele fará o exame físico e solicitará:

1.Radiografia do joelho e da tíbia, para verificar se houve fratura ou alteração óssea.

2.Se a radiografia estiver normal e a dor persistir, uma ressonância magnética pode ser necessária para identificar edema ósseo, lesões de tendões, bursas ou outras alterações que não aparecem no raio X.

Procure atendimento mais rapidamente se:

-a dor estiver piorando;

-houver aumento do inchaço;

-surgir vermelhidão, calor local ou febre;

-você tiver dificuldade importante para apoiar o pé ou mancar cada vez mais.

Pelo laudo que você enviou, não é possível dizer se você está melhor ou pior, porque ele não foi comparado com um exame anterior. Esse ultrassom descreve apenas como está o seu ombro esquerdo na data do exame. Para saber a evolução, seria necessário comparar com um ultrassom ou uma ressonância anteriores.

Os principais achados desse exame são:

1.Ruptura parcial do tendão supraespinal

2.Tendinopatia do supraespinal

3.Tendinopatia discreta do infraespinal

4.Tendinopatia do subescapular

Pelo que se pode concluir desses achados é que não se trata de um quadro leve, mas também não é dos mais graves.

A dor no cotovelo pode vir do ombro? Pode, mas não é a causa mais provável.

Como os sintomas persistem há seis meses, seria importante consultar um ortopedista, de preferência um especialista em ombro e cotovelo. Durante o exame físico, ele conseguirá identificar se a dor realmente vem do ombro ou se existe uma segunda lesão no cotovelo ou na coluna cervical

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 O que observo na imagem: uma pequena mácula ou pápula escura, de coloração azulada-acinzentada, no couro cabeludo. Mas a foto tem reflexo da luz e apenas um ângulo, o que limita bastante a avaliação.

As possibilidades diagnosticas incluem desde lesões benignas até algumas que exigem investigação, por exemplo:

-Nevo (pinta) comum ou nevo azul.

-Queratose seborreica pigmentada.

-Pequena área de pigmentação após trauma ou inflamação.

-Um melanoma ou outro tipo de câncer de pele pigmentado.

 O QUE FAZER: 

Seu marido precisa agendar consulta com dermatologista. Ele fará uma dermatoscopia, um exame simples e indolor que costuma esclarecer a natureza da lesão. Se houver dúvida, pode ser indicada uma biópsia