Urticária acompanhada de angioedema há mais de um mês e que retorna sempre que o corticoide é suspenso precisa de avaliação com dermatologista. Muitas vezes não se consegue identificar um “alérgeno” específico, e exames de sangue normais não esclarecem o diagnóstico.

O tratamento de manutenção da urticária costuma ser baseado principalmente em anti-histamínicos de segunda geração, enquanto o uso repetido ou prolongado de corticoide deve ser evitado sempre que possível por seus efeitos ruins. Dependendo da frequência e intensidade das crises, o médico pode ajustar progressivamente o tratamento e investigar possíveis desencadeantes, medicamentos, infecções e outras causas.

Como você também apresenta angioedema, existe um alerta importante: se surgir inchaço da língua ou garganta, dificuldade para respirar ou engolir, rouquidão súbita, tontura ou sensação de desmaio, procure imediatamente um serviço de emergência.

Os funcionários do Medclub, do CRP e do Neolab podem aderir ao Medclub Empresa (muitos deles já fizeram isso e estão gostando bastante). Eles pagam metade da mensalidade e o Medclub paga a outra metade, dando direito a consultas e exames. Fale com a Isabel, gerente de RH e peça informações.

Em um recém-nascido, esse “ronco” ou ruído no peito durante a mamada pode ter várias causas.

Como é um recém-nascido, porém, é importante que seja examinado pelo pediatra, principalmente se o ruído for frequente. Procure atendimento com urgência se ele apresentar respiração muito rápida ou difícil, afundamento das costelas ao respirar, cor arroxeada nos lábios, engasgos repetidos, dificuldade para mamar, febre ou ficar muito sonolento.

Se ele mama normalmente, ganha peso, não fica roxo e não demonstra esforço para respirar, a situação não é preocupante, mas ainda merece uma visita ao pediatra.

No Medclub há varias ginecologistas que retiram o Implanon no mesmo dia da consulta. Se o implante estiver palpável e na posição habitual, a retirada costuma ser um procedimento ambulatorial simples, realizado com anestesia local. Se não estiver palpável ou houver suspeita de localização profunda, pode ser necessário localizá-lo por imagem antes da retirada.

Ligue para o Whats do Medclub (3131.1881) e diga: “Já estou com o Implanon e quero marcar uma consulta em que, se estiver tudo normal, a médica faça a retirada no próprio dia. É possível reservar horário já prevendo o procedimento?” Isso evita marcar uma consulta que termine apenas em um segundo agendamento.

Opa, vou já resolver isso. Lhe darei retorno.

Quando o laudo de uma tomografia de tórax conclui pelo diagnóstico de tuberculose pulmonar, é quase uma certeza que o paciente é portador dessa doença infecciosa grave. A frequência do aparecimento de tuberculose pulmonar está aumentando muito no Brasil, sendo que na maioria das vezes o paciente apresenta poucos sintomas. Agora você deverá procurar, URGENTE, um pneumologista. Ligue ou mande essa mensagem para o Whats do Medclub (3131.1881), esclareça suas duvidas e agende sua consulta com pneumologista.

Esse exame de ultrassonografia que você enviou agora, embora mostre muita alterações, não indica uma lesão grave que obrigue cirurgia imediata. O problema central é uma tendinopatia calcária do supraespinhal/subescapular + pequena rotura parcial do supraespinhal + bursite subacromial-subdeltoidea. A estratégia mais prudente é de tratamento conservador. E se a dor persistir, você deverá considerar o uso de ondas de choque, antes de pensar em tratamento cirúrgico. Quanto a dar-lhe algum conselho definitivo, não seria responsável da minha parte, pois uma avaliação completa e segura deverá ser emitida por um ortopedista especialista em ombro. Só depois do exame físico e do interrogatório o ortopedista poderá definir a melhor conduta a ser adotada.

Dores nas costas podem ter várias causas, desde uma contratura muscular até problemas na coluna, nos rins e outros órgãos.

Se a dor começou recentemente e não houve pancadas, procure evitar esforço físico e carregar peso, mantenha atividades leves e pode usar compressa morna na região dolorosa. Não recomendo iniciar anti-inflamatórios ou outros medicamentos sem avaliação do ortopedista ou do clinico geral, principalmente se você tiver problemas renais, gastrite, alergias ou usar outros remédios.

É importante procurar atendimento médico se a dor for muito intensa ou persistente, ou se vier acompanhada de fraqueza ou dormência nas pernas, dificuldade para caminhar, perda do controle da urina ou das fezes.

Ligue para o Whats do Medclub (3131.1881): as atendentes vão tirar todas as suas duvidas e lhe ensinarão a colocar exames e consultas no carrinho de compras.

Como a pancada ocorreu no final de abril e já se passaram cerca de 3 meses, o esperado seria que uma simples contusão estivesse praticamente resolvida. O fato de você continuar com dor localizada e sentir dor ao caminhar indica que é preciso investigar.

As possibilidades diagnosticas são:

-Contusão óssea (edema ósseo), que pode causar dor por vários meses após um trauma.

-Hematoma organizado ou calcificado, que persiste mesmo depois que o “roxo” desaparece.

-Inflamação do periósteo (a membrana que reveste o osso), comum após pancadas diretas na tíbia.

-Pequena fratura ou fissura, que pode passar despercebida inicialmente.

-Lesão de tendões ou ligamentos próximos, dependendo do local exato da pancada.

Qual especialista procurar?

O profissional mais indicado é um ortopedista, de preferência com experiência em joelho.

Na consulta, ele fará o exame físico e solicitará:

1.Radiografia do joelho e da tíbia, para verificar se houve fratura ou alteração óssea.

2.Se a radiografia estiver normal e a dor persistir, uma ressonância magnética pode ser necessária para identificar edema ósseo, lesões de tendões, bursas ou outras alterações que não aparecem no raio X.

Procure atendimento mais rapidamente se:

-a dor estiver piorando;

-houver aumento do inchaço;

-surgir vermelhidão, calor local ou febre;

-você tiver dificuldade importante para apoiar o pé ou mancar cada vez mais.