Sim, Ascite é sempre grave. Ascite sempre é sinal de que o organismo está sofrendo de uma doença grave, geralmente em fase avançada. 

As principais causas de ascite são:

1. Cirrose hepática (causa mais comum) – associada a insuficiência hepática avançada.

2. Câncer (carcinomatose peritoneal ou metástases) – especialmente câncer de ovário, estômago, pâncreas e fígado.

3. Insuficiência cardíaca congestiva – especialmente direita.

4. Síndrome nefrótica – perda maciça de proteínas pela urina.

5. Tuberculose peritoneal – mais comum em áreas endêmicas.

6. Pancreatite grave – com formação de líquido no abdômen.

PROCURE ATENDIMENTO MÉDICO, URGENTE.

Não se preocupe. Isso não é grave, sendo algo leve, quase normal. Leve seu resultado para análise de um cardiologista, para que ele lhe tranquilize, pois não há necessidade de qualquer tratamento.

Em nome de todas as nossas equipes, lhe agradecemos pelos elogios, que muito nos estimulam a continuar na busca da melhoria contínua. Boa sorte.

Entre a 20ª e a 24ª semanas da gravidez.

LI seu relato com atenção e entendo perfeitamente sua aflição. Quando a dor persiste por tanto tempo, sem diagnóstico claro, e parece que ninguém está ouvindo de verdade, é natural que você se sinta desesperada. Mas saiba que você não está sozinha nisso, e sua dor é real. Vamos conversar com calma.

Sobre sua dor atrás do joelho:

O que você descreve — dor, inchaço recorrente, piora com esforço e sensação de estiramento subindo pela coxa — não é normal e precisa ser investigado com atenção especial. Algumas possibilidades que devem ser consideradas:

1. Cisto de Baker (ou poplíteo)

É uma das causas mais comuns de inchaço e dor atrás do joelho. Muitas vezes aparece após lesões internas do joelho (como no menisco ou cartilagem).

Pode ser pequeno e não aparecer bem em ultrassom, mas ressonância magnética sempre detecta.

2. Lesões meniscais (menisco medial)

Mesmo que pequenas, essas lesões podem causar dor atrás do joelho e inchaço, especialmente ao caminhar muito. Muitas vezes vêm acompanhadas de cisto de Baker.

3. Trombose venosa profunda (TVP)

Apesar dos seus exames de sangue e imagem virem normais, é importante descartar totalmente uma trombose antiga ou crônica. Isso pode ter começado com o “estalo” que você sentiu e deixado sequelas.

Um eco Doppler venoso bem feito é o exame ideal.

4. Problema no nervo ciático ou muscular

A dor que “sobe” pela coxa pode estar relacionada a irritação do nervo ciático ou do músculo isquiotibial. Às vezes, o problema é na raiz nervosa da lombar (coluna), irradiando para o joelho.

5. Doenças reumatológicas ou vasculares

Se a dor e o inchaço são recorrentes e pioram com esforço, vale investigar doenças inflamatórias ou autoimunes. Um reumatologista pode ser útil se os ortopedistas não acharem nada estrutural claro.

E agora?

1. Leve todas as suas imagens (ressonância, tomografia, ultrassom anteriores) ao novo ortopedista.

2. Peça que avalie especificamente:

Presença de cisto de Baker

Lesões meniscais ou condrais

Exame físico da panturrilha (manobras para TVP)

Se possível, solicite um novo eco Doppler venoso do membro inferior

3. Considere uma avaliação com reumatologista ou vascular, se não houver causa ortopédica clara.

4. Mantenha um diário da dor e do inchaço, registrando quando começa, o que piora, e se há outros sintomas (vermelhidão, calor, febre, formigamento, etc.).

Você está fazendo tudo certo: buscando ajuda, insistindo, confiando na sua percepção. A dor é sua, o corpo é seu, e você merece ser ouvida com respeito. Se esse ortopedista que você vai não resolver, me avise, para que eu lhe indique um bom ortopedista.

Você não está sozinha. Vai encontrar a resposta. E esse sofrimento vai passar. Dê noticias.

NÃO.

Teste de sangue (Beta hCG):

Pode ser feito a partir de 8 a 10 dias após a relação desprotegida, pois já é possível detectar o hormônio hCG no sangue nesse período. É o mais sensível e confiável.

Teste de farmácia (urina):

Só ser feito a partir do 1° dia de atraso menstrual, ou cerca de 14 dias após a relação. Alguns testes de farmácia prometem detecção precoce, mas há risco de falso negativo se feitos muito cedo.

Não faz o menor sentido você se torturar dessa maneira. Vá a um laboratório confiável e faça uma exame de Beta-HcG. É um exame rápido, barato e logo você terá certeza se esrtá ou não está grávida.

Sim, pode (e deve!) tomar água antes de fazer exame de sangue, qualquer exame de sangue. 

A água não interfere nos resultados laboratoriais e, na verdade, pode ajudar, porque:

Mantém a hidratação, facilitando a punção venosa.

Evita quedas de pressão ou tonturas durante a coleta.

Não altera os níveis de glicose, colesterol ou outros componentes analisados.

Não se preocupe com esses achados em sua ultrassonografia. Pequenos cistos mamários são alterações banais nas mamas femininas. Guarde essa ultrassonografia mamária e repita esse exame após 1 ano. Não esqueça de levar esse exame atual, para comparação, daqui a um ano.